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2016年5月6日 下午12:02放射治療引發血便 射頻燒灼一次解決

【華人健康網記者張世傑/台北報導】癌症放線治療後出現血便怎麼辦?高雄市1名54歲陳姓中年男子,10年前因攝護腺癌接受放射線治療,迄今都沒有復發的跡象,詎料,卻常常有血便情況,起初懷疑可能是大腸癌,後醫師診斷為「放射線(性)直腸炎」,最後使用內視鏡射頻燒灼術,一次解決血便困擾。

癌症放射治療後若常有血便情況,小心可能是放射線(性)直腸炎病灶。癌症放射治療後若常有血便情況,小心可能是放射線(性)直腸炎病灶。

收此個案的高雄長庚醫院大腸直腸外科李克釗醫師表示,國人罹患放射線(性)直腸炎的比率不算低,因為有許多癌症患者接受放射線治療,起初可能都沒症狀,但在放射治療結束後,少部分會則可能會出現鮮紅血便的症狀,其中又以男性的攝護腺癌,以及女性的子宮頸癌在臨床上最為常見。

放射線(性)直腸炎 早期無症狀

基本上,對於骨盆腔的相關癌症,包括直腸、膀胱、攝護腺、子宮頸和卵巢等惡性腫瘤,放射線治療是相當重要而且具有治癒性的一個治療方式,因此被廣泛使用 至今已超過30年。然而放射線亦會損傷癌細胞鄰近的正常組織,而造成許多的後遺症,其中直腸是所有骨盆腔器官中最容易遭受放射線損傷,因此放射線(性)直腸炎在有接受過骨盆腔放射線治療的病患族群中屬常見,只是程度的不同而已。

除此之外,臨床研究也發現,在放射線治療後,大約有2%至20%的患者會產生放射線(性)直腸炎,而其中最困擾的症狀就是出血。因此患者必須一開始在做放射線治療時,應與醫師討論選擇最適合的放射線療法,以減少副作用的發生。

李克釗醫師(如圖)強調,目前診斷放射線(性)直腸炎的最佳方法,就是接受大腸鏡檢查。(圖片提供/高雄長庚醫院)李克釗醫師(如圖)強調,目前診斷放射線(性)直腸炎的最佳方法,就是接受大腸鏡檢查。(圖片提供/高雄長庚醫院)

內視鏡射頻燒灼 阻腸道出血

李克釗醫師強調,目前診斷放射線(性)直腸炎的最佳方法,就是接受大腸鏡檢查,除了可以排除掉近年來國人罹患率最高的大腸癌以外,還可以對於直腸發炎的程度作分級。

1.輕度放射線(性)直腸炎:可考慮優先使用藥物治療,經由每日灌腸的方式將藥物滯留於直腸10至30分鐘以減少直腸發炎的情況,讓出血的情況獲得控制。

2.中、重度放射線(性)直腸炎:則可在藥物治療失敗後考慮選擇內視鏡的治療方式。

由於傳統大腸鏡內視鏡止血工具,如局部雷射或熱探頭都僅能針對單點出血治療,對於放射線大直腸炎的區域性、多處出血的處理,往往較為困難且效果不佳。而目前最新的治療方式是使用內視鏡射頻燒灼來治療,不僅出血症狀明顯改善,不需再輸血或接受鐵劑治療,且無明顯副作用,臨床效果相當好。

【術後飲食小提醒】:

建議應飲食清淡,多攝取蔬菜,少吃多餐,保持好心情,且更重要的是少吃寒涼性食物,如苦瓜、番茄、茭白、荸薺、菱肉、百合、藕、竹筍等,以保護腸胃健康。

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本篇文章引用自此: https://tw.news.yahoo.com/放射治療引發血便-射頻燒灼-次解決-035613600.htmlcoach包包型錄 COACH官網 LV LV官方網
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